Hypertension classification jnc 9


A vesebetegség és a hypertonia epidemiológiája

PFO patent foramen ovale nyitott foramen ovale PSVF post-stroke vgtag fjdalom QTc Szvfrekvencia korriglt QT intervallum Az iszkmis stroke s tranziens iszkmis hypertension classification jnc 9 elltsnak szakmai irnyelvei RKV randomizlt klinikai vizsglat rtPA rekombinns szveti tissue plasminogn aktivtor SSRI selective serotonine reuptake inhibitor TCD transzkranilis Doppler TIA transient ischaemic attack tranziens iszkmis attak TTE transztoraklis echokardiogrfia Az iszkmis stroke s tranziens iszkmis attak elltsnak szakmai irnyelvei Elsz Ez a cikk a European Stroke Initative EUSI stroke elltsra vonatkoz korszerstett ajnlsokat tartalmazza, mely elszr ben jelent meg ebben a folyiratban [1, 2], s melyet szmos nyelvre lefordtottak, tbbek kztt spanyolra, portuglra, olaszra, nmetre, grgre, trkre, litvnra, lengyelre, oroszra s a knai nyelvjrsok kzl mandarinra.

Az ajnlsok els tdolgozsa ban jelent meg [2]. A Szerz Bizottsg tagjai decemberben hrom napos tallkozt rendeztek Heidelbergben, Nmetorszgban, hogy vgs formba ntsk az j ajnlsokat. A Szerzi Bizottsg tagjait hat csoportra osztottk a klnbz tmk feldolgozsra. Minden tmakrt kt szakember vezetett, hypertension classification jnc 9 akr t tovbbi szakrt is tagja volt az adott szerzi csoportnak. Az elfogultsg s az rdekkonfliktus elkerlse vgett egyik tmavezet sem vett komolyabban rszt az adott fejezettel kapcsolatos klinikai vizsglatokban illetve tanulmnyokban.

Ezen fell, a lap szerkesztjnl egy rszletes rdekellentti nyilatkozat tallhat, mely ezen cikk elektronikus formjhoz is csatolva van. A nagyszm szerz miatt a rszletes nyilatkozatokat nem csatoltuk mellkletknt a cikk nyomtatott vltozathoz. Ezen ajnlsok kitrnek mind az iszkmis stroke, mind pedig a tranziens iszkmis attak elltsnak krdseire, habr napjainkban ezt a kt krllapotot egy entitsnak tartjuk. Kln hangslyt kaptak az ajnls azon rszei, melyek a kt esetben eltrnek.

Intracranilis vrzsre [3] s subarachnoidalis vrzsre kln irnyelvek vannak, vagy llnak elkszts alatt. Az irnyelvben hasznlt evidencia osztlyok, s az ajnlsok szintjei megfelelnek a European Federation of Neurological Societies EFNS ltal ajnlott rendszernek 1. Az itt megfogalmazott irnyelvek a kvetkez tmakrkre hypertension classification jnc 9 ki: bejelents s szllts, stroke centrumok, diagnoszika, primer s szekunder prevenci, ltalnos stroke ellts, s a specifikus elltson bell: akut kezels, komplikcik elltsa, rehabilitci.

Fontos terpis dntsek eltt az olvas ellenrizze az on-line verzit!

hypertension classification jnc 9

Az iszkmis stroke s tranziens iszkmis attak elltsnak szakmai irnyelvei Bevezets A stroke vilgszerte vezet helyen szerepel a morbiditsi s hallozsi okok listjn [4]. Hatalmas klnbsgek figyelhetek meg az incidencia, prevalencia s mortalits tekintetben, Eurpn bell a keleti s nyugati rgik kztt.

Ez az elfordul rizikfaktorok klnbzsgnek is tulajdonthat, ugyanis a magas vrnyoms s az egyb stroke rizikfaktorok nagyobb mrtkben fordulnak el a kelet eurpai orszgokban, gy a slyosabb stroke-ok elfordulsa is gyakoribb ebben a rgiban [5].

Hypertonia guideline — 2

Nyugat-Eurpn bell is jelents regionlis klnbsgek vannak. A stroke Eurpn bell a morbidits s a hossz tv rokkantsg leggyakoribb oka, s metotrexát és magas vérnyomás Eurpban megfigyelhet demogrfiai vltozsok mind a stroke incidencijnak, mind a prevelancijnak nvekedst fogjk eredmnyezni. A stroke ezen fell a demencia msodik leggyakoribb, az regekben az epilepszia leggyakoribb oka, s gyakori oka a depresszinak is [6, 7].

hypertension classification jnc 9

Az elmlt vtizedben a stroke menedzsmenttel, illetve stroke ellts klnbz aspektusaival kapcsolatban tbb irnyelv s ajnls ltott napvilgot [2, ]. A stroke ellts kvetelmnyeivel hypertension classification jnc 9 Eurpa kutatsi szksgleteivel utoljra a korszerstett Helsinborg Deklarci foglalkozott [19]. A World Stroke Organisation, az ESO, illetve ms nemzeti s regionlis stroke trsasgok tmogatsval, a jvben a stroke irnyelvek globlis harmonizcijra fog trekedni.

Az akut stroke elltsban a krhzba rsi eltti fzisban a f cl az idvesztesg elkerlse. Ebben meghatroz szerepe van egyfell a stroke jeleinek s tneteinek felismersnek a beteg, a csaldtagjai illetve az egyb szemllk rszrl, msfell az egszsgggyel val els kapcsolatfelvtel termszetnek, s a krhzba trtn szllts mdjnak. Akut stroke ellts esetn az idvesztesget hrom klnbz szinten llaptottk meg [20]: A lakossg szintjn trtn idvesztesg, a stroke tneteinek fel nem ismerse, valamint a mentszolglat rtestsnek kslekedse miatt A mentszolglat s a srgssgi elltsban dolgoz orvosok szintjn keletkez idvesztesg, a stroke-beteg szlltsi elsbbsgnek figyelembe nem vtele miatt A krhzak szintjn a kpalkot vizsglatok kslekedse, illetve az akut stroke-osok elgtelen krhzi elltsa miatt.

Oktat kampnyok alapjt kpezhetik az olyan vizsglatok, amelyek a krhzba bekerlsi hypertension classification jnc 9 megnyjt demogrfiai, szocilis, kulturlis, viselkedsbeli s klinikai faktorok feltrkpezsre irnyulnak[23, 24]. A krhzba kerls eltti idszakban a magas vérnyomás vérnyomás emelkedik este idvesztesget az els tnetek fellpte s a mentk rtestse kztt eltelt idintervallum jelenti [].

hypertension classification jnc 9

A ksleked bejelents f okai a slyossg felismersnek, illetve a stroke felismersnek a hinya, de szintn szerepet jtszik a betegsg tagadsa, ugyanis a betegek gyakran Az iszkmis stroke s tranziens iszkmis attak elltsnak szakmai irnyelvei remlik, hogy a tneteik elmlnak, s gy a vrakozst vlasztjk.

Ezek a megfigyelsek rmutatnak arra, hogy a npessg oktatsa a stroke tneteinek felismersre, illetve az emberek akut stroke esetn tanstott magatartsnak megvltoztatsa cskkentheti a stroke tneteinek kezdete, s a mentk rtestse kztt eltelt idt.

  • Cirkadián ritmusok és magas vérnyomás
  • Lehetséges-e szárnyalni a magas vérnyomással
  • BP is recorded as the average of the last two BP readings.
  • Mit kell tenni amikor a magas vérnyomás

Az esetek nagy rszben egy csaldtag rtesti a mentket, orvosi segtsget csak igen ritkn kr a beteg maga []. Ezrt nemcsak a nagy stroke kockzattal rendelkez betegekre, hanem a krnyezetkre is ki kellene terjeszteni az informci szolgltatst s az oktatst.

hypertension classification jnc 9

A stroke ismeretek klnbznek demogrfiai, szocio-kulturlis faktorok s az egyes egynek orvosi ismereteinek megfelelen. A stroke-ra utal tnetek felismerse erteljesen fgg a jelentkez tnetektl s a krds feltevs mdjtl p.

Sok esetben ez emberek elszr egy csaldtagot rtestenek vagy a hziorvosukat. Lnyeges klnbsgek voltak a stroke elmleti ismerete, s a stroke bekvetkeztekor tanstott viselkeds kztt.

ESO08 Guidelines Hungarian

Egyes vizsglatok alapjn, azok a betegek sem rkeztek hamarabb a krhzba, akik megelzen jobban ismertk a stroke tneteit. A stroke-rl szerzett ismeretanyag leggyakrabban a tmegtjkoztatsbl szrmazik [], bizonyos esetekben olyan bartoktl s rokonoktl akik rendelkeznek stroke ismeretekkel: de csak ritkn a hziorvostl vagy knyvekbl [].

A hasznlt Az iszkmis stroke s tranziens iszkmis attak elltsnak szakmai irnyelvei forrs letkor fgg: az idsebb emberek gyakrabban nyernek informcikat egszsggyi kampnyokbl illetve a hziorvosuktl, mg a fiatalok a legtbb informcit a TV-bl szerzik [].